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進入天冬以來,氣溫變化相當大,有時候熱、有時候突然降溫,由於老人家的免疫力不如年輕人,因此,容易發生因上呼吸道感染,而引起咳嗽、打噴嚏、發燒,嚴重的話,甚至會引發肺炎;此時若沒有妥善治療,將會導致老人家活動力變差,甚至需要臥床,導致生活無法自理,更完重甚至造成死亡。

 

老人家肺部感染,後果很嚴重

萬芳醫院感染科主治醫師蘇迎士表示,每逢秋冬,老年人因為肺炎造成死亡屢見不鮮。門診中就有一位紀0歲的老人家,平時身體還算硬朗,可以自己外出活動,但因為冬天天氣變化大,不慎引起小感冒,雖然已經逐漸好轉,但是後來突然咳嗽發燒,送來急診;透過藥物的控制,但是病情還是持續惡化,甚至得插管治療,最後持續一段時間的救治,才慢慢康復。

 

通常老年人肺炎經過治療痊癒,有時候會留下一些後遺症,例如臥床12周,或是插管限制病人的活動,會導致重症後肌無力,肺部功能因而受損,體力就會大不如前,需要他人的照顧及長期心肺功能復健,這些都會對老年人身體造成不可逆的傷害。

飲食均衡、增強免疫力,降低感染風險

 
 

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文/鍾碧芳

 

在國人十大死因中,因心血管疾病所導致的死因就占了前五名中的三位,再加上高齡社會來臨下,近十年來,最熱門的心血管營養保健品就屬Q10及魚油了。只是,在保健食品市場中始終買氣長紅的Q10及魚油,到底有什麼功效?又該怎麼吃最好?

 

Q10是抗氧化劑,比維生素E強好幾十倍

 

Q10被稱做輔酶,是一種很強的抗氧化劑,功能類似維生素E,有研究指稱,Q10的抗氧化功能是維生素E的40倍。它是參與體內能量電子傳導的物質,幾乎體內所有細胞都含有Q10,特別是需要能量的器官如心臟、肝臟、腎臟等,Q10的含量特別高,不過,體內的Q10含量會隨著年紀的增長而逐漸變少。

 

【減少自由基的產生】

從1960年代開始,就有許多文獻資料與臨床發現Q10的作用。2005年的研究顯示,Q10可以增加腺甘三磷酸(APT)的合成,減少體內的自由基,讓細胞充滿能量,且可保護細胞膜的完整性;於2009年國際醫學研究雜誌《The Journal of International Medical Research》中的一項研究也指出,Q10可增加癌症患者的存活率。

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文╱施亮晨

 

營養師,我最近買了一罐魚油保健食品,妳幫我看一下,每天吃兩、三顆沒問題吧?」營養師接過來看嚇一跳說:「這是魚肝油不是魚油,吃過量了會中毒。」「什麼!魚肝油?魚肝油跟魚油不是一樣嗎?」這是振興醫院營養師林孟瑜親身碰到的例子。她說,魚油跟魚肝油雖然只差一個字,但來源與成分卻差很多,民眾很容易搞混。

 

林孟瑜表示,魚油主要是從魚的脂肪組織中萃取出來,而魚肝油則是由魚的肝臟中萃取出來魚油含有ω- 多元不飽和脂肪酸系列中對人體有益的DHA226烯酸)及EPA205烯酸)脂肪酸,魚肝油則含有維生素A及維生素D

 

魚油:清血管

魚肝油:保護眼睛、顧骨頭

 

魚油中的DHA對眼睛視力及腦細胞發育有正面助益,可改善記憶力減退。另有研究指出,DHA可降低情感性疾病的發生,包括憂鬱及過動等至於EPA則有降低血脂及減少血栓以及抗凝血的作用,素有「血管清道夫」之稱。

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一名10歲男童,因排便時流出帶油液體,連放屁都噴油,家長擔心兒子腸胃出大問題,急忙就醫。醫師問診時再三詢問男童「最近有沒有吃到什麼特別的魚,例如油魚或特別油的食物?」,男童堅稱沒吃「魷魚」,一陣雞同鴨講,醫師不放棄反覆確認,最後家長聽懂醫師問的是有沒有吃「油魚」,才終於確認病因在「油魚」,找出拉油真正原因。

 

油魚之所以會讓人拉油 與蠟酯成分有關

 

臺中慈濟醫院小兒腸胃專科醫師李宇正說,為更確定原因,請男童回想拉油之前吃進肚的每一種食物,男童才說,最近曾經吃過「鱈魚」,因為好吃還連吃了兩片,因此趕緊從網路找出「油魚」圖片,再問「吃起來是不是肉質比較硬,而且油油的?」才確定造成他拉油的食物,應該就是「油魚」;男童聽著「油魚」想的是「魷魚」,又把「油魚」當「鱈魚」,難怪一直問不出正確病史。

 

油魚之所以會讓人拉油,李宇正解釋,原因是一條油魚約含有百分四十的蠟酯,人體無法分解吸收這種蠟酯,吃進去只能直接排出來,進而使人出現拉肚子的感覺,有些人則因對蠟酯耐受度不佳,甚至還會出現噁心、嘔吐等症狀。

 

 
 

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吃魚有益健康,但買魚似乎是很多婆婆媽媽的困擾,畢竟要挑到好魚可不容易,萬一挑得不好,不但餐桌上家人不捧場,若是吃到不新鮮的魚,反而增加健康的風險,其實,挑好魚是有訣竅的,只要掌握原則,好魚上桌一點都不難。

 

市售魚貨非現撈處理 新鮮度隨販賣環境改變 

 

養殖漁業黃徹源表示,不論是傳統市場或是大賣場、超市,魚貨的來源大都來自清晨的批發市場,批發市場所批發的魚貨是打撈後,急速降溫的冰鮮魚,因此不管到何處購買,都不會是現撈未處理過的魚貨,只是商家批發後,再以不同的方式呈現在消費者面前。

 

從批發市場批發魚貨時,魚貨的新鮮度是一致的,但之後隨著賣場環境的改變,可能影響眾採買時的新鮮度。

 

而傳統市場販售時,多是將魚一條一條的露天擺放在架上供選購,消費者也偏好這種選購方式,甚至認為這才是新鮮的魚,但黃徹源解釋,魚要新鮮,一定得要保冰,在常溫下放置太久,溫度過高,會讓魚失去新鮮度,產生腥味;傳統市場的販售模式,若保冰的工作做得不夠,很容易讓魚變得不新鮮。

 

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最近天氣開始變熱了,6月將進入炎熱的夏季,任何人身處高溫環境都可能引發熱傷害的風險,應事先做好預防熱傷害的準備,才能安心度過漫長夏日。

 

夏季常聽到的熱傷害,究竟什麼是熱傷害呢?國民健康署指出,熱傷害是身體無法正常調節高溫,產生的一種急性疾病統稱。常見的熱傷害包括熱痙攣熱衰竭熱中暑等,其中以熱中暑最嚴重,若處理不當,會導致器官衰竭,甚至死亡,其死亡率超過30%,也就是說,100 位發生熱中暑的人,至少會有30 人死亡。

 

國民健康署署長王英偉提醒,除避免曝曬於高溫下,且牢記預防熱傷害的三要訣:

 

1、保持涼爽:

穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服,且不論時間長短,絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的汽車內,並儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方;若家中沒有空調,建議於高溫時可到有空調設備的公共場所避暑。

 

2、補充水分:

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天氣越來越熱,多喝水成了夏季最重要「養生課」!水對人體相當重要,人的體重有6成到7成的水分,血液當中水分比重更高達9成以上,各個器官都含水分,即使看來很結實的骨頭,也有20%以上的水比例。人在沒有食物營養的情況下,還能存活幾個星期,但若是沒有水,頂多5天就會一命嗚呼,可見水有多重要。

 

水不只包含開水 手搖飲、湯也都是水分

 

根據環保署的統計數據顯示,台灣人1年喝掉46億支寶特瓶,每個人平均1年約使用200支寶特瓶,把這些瓶裝水串起來,已經可以環繞台灣本島223圈。由此可知,台灣人對於水或瓶裝飲料的需求相當大,或許你會想:「我有喝這麼多水嗎?」試想,你是不是常買罐裝飲料或是熱了就買礦泉水解渴呢?喝下肚的水不只開水而已,還有礦泉水、包(瓶)裝水、含糖飲料、手搖杯,甚至正餐喝下的湯,都是含水的成分。

 

一般而言,人每天從尿液、汗液或皮膚蒸發等流失的水分,大約是18002000c.c.,換句話說,人1天至少也要喝進去等質量的水分,只是這2000c.c.的水分,不一定都由喝水獲得,而是包含吃進肚子的食物中的水分,或是果汁飲料等含水液體都一起算進去,才是正確的計算方法。

 

每天該喝多少水? 簡單喝水公式馬上算

 

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【常春月刊/編輯部整理】相信曾罹患結石的過來人,對於結石發作時,那無預警的劇痛感,一定刻骨銘心。醫師提醒,夏天是尿路結石的易發作季節,因為天氣炎熱,汗流得多,如果水份補充不足,尿量減少,尿液的濃度增高,結石發作的機率便大幅提升。

 

泌尿系統結石成因多 腰痛、腹痛、血尿都是感染症狀

 

夏季因為尿路結石來醫院報到的患者,不論是急診或門診人數皆有明顯增加,超過兩成。衛生福利部南投醫院泌尿科李昇平醫師表示,尿路結石指的是腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統結石,是相當常見的疾病。而結石的成因很多,家族史、飲食習慣(例如常吃大魚大肉、重口味等食物)、水分攝取不足等,都是罹患結石的危險群。此外,結石發作可能會有腰痛、腹痛、解尿困難、解尿疼痛、血尿、尿路感染等症狀。

 

流汗量大、水喝少 易增加結石發作

 

夏天溫度高,民眾流汗量較大,若水喝較少,尿量減少,結石發作的風險便大增。李昇平醫師表示,當尿量減少,會使尿液中的結石成分,例如草酸、鈣離子或尿酸等濃縮,造成結晶質的沉澱,形成結石,依結石阻塞的部位來判斷是腎結石、輸尿管結石抑或是膀胱結石。

 

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雖然說補充水分很重要,但不少人不喜歡白開水,覺得沒味道不好喝,為了增加水分的攝取,變通之道就是改喝有味道的茶飲料,像是買手搖杯,或是有健康意識則挑無糖茶飲,但是,以茶代水健康嗎?

 

喝茶好處多 去油解膩、抗發炎、延緩老化

 

喝茶的確好處多,現代人在大魚大肉之後,也會喝茶去油解膩,甚至有一說法,喝茶也能達到減肥的效果,且國際也早有研究顯示,茶裡頭的兒茶素、多酚等抗氧化成分,可幫助人類對抗體內的自由基,減少發炎現象,進而達到抗癌效果,同時也能延緩老化。

 

另外,也有研究證實,喝茶還能降三高,因為茶多酚具有降低心血管疾病、降血脂、降血壓、降膽固醇,跟抑制尿酸等的好處,而且茶含有咖啡因,喝了本來就有提神醒腦的作用,咖啡因量又比咖啡還要低,更減少了咖啡因所產生的副作用。

 

 

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吹風機多是用來吹乾頭髮,但你可能沒有想到,吹風機尚有熱敷的功效,不過必須要配合穴位點的加溫,才能真正達到保健的功效,否則僅只是表面的暫時性加溫作用而已。

 

吹風機對穴位 可以強身保健

 

吹風機所產生的風跟熱,可以將身體的水分和濕氣帶走。有時肌肉痠痛或手腳冰冷時,需要以熱敷的方式來緩解,可藉由吹風機的升溫的功能,來達到類似中醫的溫灸效果。

 

針灸醫師吳建勳例舉以下針對不同的穴位,以吹風機進行溫灸的作用,可以達到的保健功能:

 

改善高血壓症狀「湧泉穴」 (腳掌前1/3的中央)慢性病的高血壓的患者,是因腳部的血液循環不佳,以致血壓升高,溫灸「湧泉穴」有助腳部循環的改善。 患者因長年有慢性的虛症問題,因此下盤比較虛寒,以致「頭重腳輕」,藉由加溫的作用,引導壓力往下走, 使身體達到整體的平衡,對於舒緩高血壓的症狀很有幫助。

 

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年底尾牙季,雖然因疫情而縮小聚餐規模,但仍是少不了部門聚餐。聚餐時,席間最常喝的就是「果汁」了。許多人都誤會,以為「果汁」是健康飲料,甚至可以取代新鮮水果攝取,這是完全錯誤的觀念。

 

果汁含糖量不低 容易導致高血壓和心血管疾病


董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,研究指出,喝果汁容易導致高血壓和心血管疾病,還會增加死亡風險!因為「果汁」含糖量不低,市售400毫升的100%蔬果汁,即含有高達40克糖,喝一瓶,每日糖攝取量就快超標!

世界衛生組織(WHO)建議,每日糖攝取量應在總熱量10%以下,以2000大卡計算,約為50克糖,如能減半至5%以下,約25克糖更佳。每日糖攝取量來自包括食品或飲品製程中額外添加,及天然存在於蜂蜜、果汁等的糖分。

許惠玉表示,一杯果汁要好幾份水果才能打成,含糖量當然驚人,等同於是含糖飲料;且果汁為求口感,常濾掉有助於穩定血糖的纖維質,飲用後,容易使血糖攀升,血糖偏高、糖尿病和高血脂患者更不宜多喝。

 

每多喝360毫升的果汁 死亡率增加24%

 

許惠玉引述2019年美國醫學會雜誌發表的大型世代研究,追蹤6年13,440名平均63.6歲長者,排除抽菸、喝酒、體重、運動等影響因子後發現,相較於每日糖攝取量低於總熱量5%者,攝取量超過10%者的冠心病死亡率高出44%;進一步分析更發現,每多喝360毫升的果汁,全因死亡率增加24%。

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不論是成天埋首文件中的上班族或是每天辛勤做家事的媽媽,甚至是在公園裡運動的阿公、阿嬤,如果常感覺到下背痛,甚至可能無法走太遠的路,或是走久了大腿會酸麻痛,這有可能都是脊椎退化性側彎或滑脫,造成神經壓迫惹的禍。

 

好發在年輕人身上不明原因性的脊椎側彎,一般而言是沒有什麼症狀的。但是以老人家的脊椎側彎來說,可能是因為年紀大退化所造成的,或者是年輕時從事好費體力的工作,當然,也有可能是因為單純性的退化所導致,尤其是年紀大的女性,會出現背痛或是骨刺壓迫到神經。例如骨刺壓迫到坐骨神經的話,下肢就會感覺麻痺,因而產生神經性跛行,走路走不遠,而且走一會兒就得要休息一下,才能繼續再往前走,走久了,大腿也會酸麻沒力氣,這種就是屬於老人家的退化性變化。

 

症狀輕微,藥物加復建治療

 

國泰綜合醫院骨科主治醫師吳仲鼎表示,若一般下背痛的情況不是很嚴重的話,會建議患者先熱敷並注意姿勢,可以做物理治療,復健科會安排一些脊椎牽引或是熱敷。同時也可以搭配藥物治療,服用一些減輕疼痛的藥物,通常使用的是非類固醇的消炎藥或是肌肉鬆弛劑等。

 

但若是因為退化造成的神經壓迫的症狀,確實會對生活品質造成很大的影響,至於疼痛度就更不用說,很多人會痛到吃不下、睡不著,只能吃止痛藥。如果復健治療沒有辦法得到良好的改善,病人的疼痛、跛行等依舊持續,以致造成生活品質很大的妨礙,因為走不遠,走一走就要休息,所以不敢出遠門,像一些團體的活動無法參加,也不想出門,久而久之,就會影響社交生活。

 

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45歲李先生從事快遞,需經常搬動重物,過去曾因工作時拉傷腰部,但當時仗勢年輕並無積極治療,直到近年來經常感到腰、下背不適,服用止痛藥也不見效,嚴重發作時「開車像蝦子一樣彎曲」,赴醫確診為坐骨神經痛。

 

亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師羅達富表示,患者因椎間盤突出壓迫神經,導致坐骨神經痛,除了下背痠痛外,嚴重時甚至出現腿部痛麻、無力等症狀,經核磁共振檢查,發現腰椎第五薦椎第一節的椎間盤突出,進而壓迫神經,因症狀已對工作及生活造成極大影響,讓身為家中經濟支柱的他相當苦惱,患者甚至形容「有時候開車痛到得彎腰,就像蝦子一樣」,實在苦不堪言。

 

在骨科門診裡,反映下背痛或合併坐骨神經痛的患者不在少數,不過造成疼痛的原因有很多,包括椎間盤突出、薦髂關節失衡、梨狀肌發炎,甚至是風濕性關節炎、腎結石等等,因此得逐一排除,而多數患者經適當保守治療後,症狀可以獲得控制或緩解,但如果症狀嚴重,就得透過手術才能減緩。

 
 
     

 

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根據統計指出,80%的人一生中至少會有一次嚴重的腰痠背痛經驗,到底原因為何?可別再以為只有骨鬆才會引起,平時姿勢不良、久坐不動、骨盆發炎、腎結石、椎間盤突出等,都是引發腰痠背痛的原因之一。

 

國泰綜合醫院家醫科主治醫師葉姿辰表示,造成腰痠背痛原因非常多元,其中7080%的腰痛與脊椎脫離不了關係,諸如運動拉傷、脊椎附近肌肉支持力不夠、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、骨盆發炎、腎結石,甚至癌症轉移等,都可能造成程度不等的腰痠背痛。

 

以下是腰痠背痛的常見原因,根據痛楚位置與程度,以釐清下背痛的原因,看對科別:

 

˙腰椎退化性關節炎

較常見於50歲以上的中老年族群,症狀通常是清晨起床時腰背部痠痛僵硬,起床活動後症狀可以緩解,原因在於椎間盤的老化,同時刺激脊椎負荷而產生骨刺;脊椎關節週圍的韌帶也可能因長期關節炎纖維化,而壓迫到週圍神經,造成坐骨神經痛,疼痛位置多從腰背開始,甚至可能延伸到下肢,引起下肢麻木、痠痛感。

就醫科別→骨科、神經外科、復健科

 

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現代上班族由於工作時間相當長、生活壓力又大,當壓力來襲就容易緊張,一緊張起來、肌肉就不易放鬆,因此,「這裡痠、那裡痛」對許多人來說,早已是家常便飯;腰痠背痛久了不處理,放任肌肉緊繃與疲勞,將會變成慢性疼痛,嚴重甚至會演變成肌肉發炎,千萬不可忽視!

 

久坐、少動、姿勢不良 痠痛三大主要元凶

 

除了長期姿勢不良會影響痠痛,若久坐不動、缺乏運動,也是促成痠痛的殺手。若你認為痠痛只會發生在老年人身上,那就大錯特錯了!事實上,痠痛早已不是老人的專利,而是大家都曾經有過的經驗。

 

至於不喜歡運動的人,體內新陳代謝也會逐漸變慢,使得體內廢物不易排除,於是痠痛也會跟著繼續積存,因為肌肉痠痛代表新陳代謝的廢物(乳酸)囤積在體內,唯有增加新陳代謝,乳酸才能順利排出體外,才不會引起痠痛。

 

 

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經常發生運動性血尿者,會損傷腎元,導致腎功能障礙。圖/123RF
經常發生運動性血尿者,會損傷腎元,導致腎功能障礙。圖/123RF

人們追求健康的目的,在於擁有充沛的體能、健全的功能以及良好的抗病力,而運動與保健正是健康之鑰。現代人運動風氣興盛,推出各式各樣的競賽及錦標,吸引民眾從事運動,更發展成一種運動文化。

  

    

 

然而,競賽與運動存在著很大的差異,通常從事運動是為了改善體能、促進健康、精進技能等,因此運動時應量力而為,適可而止。競賽的目標則在於獲得錦標及榮譽,在訓練策略和精進技巧上,如果沒有完善規畫,有時會出現超時、超量及超出體能負荷度的情形,進而形成嚴重的心理壓力,這些不適當的競賽訓練,或在競賽時超越個人的體能和技巧限度,反而會引起傷害。

 

運動分為身體碰觸性或非碰觸性兩種,前者如籃球、摔角、柔道、跆拳道、橄欖球、拳擊等,後者如田徑、游泳、羽球、網球、桌球、高爾夫球等。無論是運動過度,或是競賽時的身體對抗,都是造成傷害的潛在原因。出現身體對抗動作的競賽中,選手以肢體和軀幹與對手產生碰撞,會增加意外跌倒、碰撞或其他傷害等風險,在直接撞擊後也容易引發肢體、軀幹或臟器的傷害。

 

運動員常因為關節損傷造成創傷性關節炎而退場,而激烈的接觸性或非接觸性運動後,可能引起運動性血尿,例如拳擊賽、橄欖球中直接碰撞易引起腎臟小血管破裂,以致腎元壞死,合併顯微性血尿,其發生率高達5至7成。

 

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蕭先生今年63歲,菸齡超過30年且沒有慢性疾病,但在一年前開始出現斷斷續續的血尿,由於不會疼痛,加上也不是每次都會出現,就沒有特別在意;但今年開始,排出血尿的頻率越來越高,小便顏色也從淡紅轉為深紅色,此外,還合併頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀。

 

 

 

血尿檢查發現是膀胱腫瘤

 

 

經過尿液檢查及尿液細胞學檢查後,發現了大量的紅血球及惡性細胞,進一步安排電腦斷層後顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤;醫師經膀胱鏡確認之後,發現靠近膀胱頸的位置有一顆乳突腫瘤,而且病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。幸運的是沒有發現局部淋巴結侵犯或是遠端轉移,患者在接受經尿道內視鏡膀胱腫瘤刮除手術,以及幾次膀胱化學藥物灌注後恢復良好。

 

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老婆婆取出超過9公分的膀胱結石,比柑橘、小番茄、50元銅板都要大得多。記者徐如宜...
老婆婆取出超過9公分的膀胱結石,比柑橘、小番茄、50元銅板都要大得多。記者徐如宜/攝影

高雄一名86歲老婆婆長期臥床、反覆泌尿道感染,照X光發現一顆超過9公分的膀胱結石,經剖腹取出這個感染性結石;另一名73歲爺爺長期尿酸過高,經診斷為多發性膀胱結石,後經由內視鏡取出1050顆大小不一的結石,相當驚人。

 

 

高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿科教授周以和表示,預防泌尿道結石,還是要多喝水,讓解尿量一天可達1500至2000㏄,並觀察尿液透明度。

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高醫泌尿部主治醫師陳妤甄表示,86歲婆婆罹患失智症,長期臥床,並放置尿管和鼻胃管,三年來反覆泌尿道感染,後來因為發燒到急診,診斷為嚴重泌尿道感染合併敗血症,住院治療。一照X光發現一顆很大的膀胱結石,但連病人都不知道自己有結石,家屬決定開刀,取出了一顆「9╳7╳6」公分大的結石,分析成分為感染性結石。

 

這顆跟棒球差不多大小的結石,在老婆婆膀胱中形成的時間無法確定,但應該有許多年。醫師提醒,長期臥床者的尿道、陰部、肛門衛生一定要更加注意清潔,避免感染。

 

周以和說,4年前曾經治療過一名73歲男性,長期尿酸過高,因為頻尿和血尿來求診。經檢查後診斷為多發性膀胱結石,後來以尿道內視鏡取石術,共取出1050顆大小不一的結石,分析成分為尿酸結石。

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痛風患者一定不能吃火鍋嗎?還是痛風患者可以在有限的條件下吃火鍋呢?你知道答案嗎?其實痛風患者並不是完全不能吃火鍋的,在有限的條件下還是可以享用火鍋的哦!就讓泌尿科醫師告訴你,罹患痛風的人如果想吃火鍋該注意哪些事情呢!?

 

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痛風也能吃火鍋

 

要注意的就是避開高普林的食物,如:動物內臟類,紅肉類這些都含有高普林。再來要注意的就是火鍋的湯頭,要避免用動物內臟類去熬煮,以及大骨熬煮的高湯,可以盡量以蔬菜等清湯取代,在吃的過程中也可以盡量加入清水降低普林的含量,這樣就可以享用火鍋。

不只火鍋本身要注意,在吃火鍋時也要避免攝取酒精,或是避開高鹽高油的沾醬,因為這些東西都會造成尿酸產生更多,阻礙尿酸排出。

 

 

 

 

吃火鍋順序也是大有學問

 

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編按:只是吃了幾顆花生,一名三歲幼童竟然變成植物人!高雄長庚兒科加護病房收治三名「花生卡在呼吸道」嬰幼兒案例,其中三歲小朋友因為花生卡在氣管,無法呼吸,臉色發黑,到院前心肺停止,雖經緊急救治仍成植物人。醫師警告,小朋友最好不要吃花生、瓜子或堅果類食等食物。

 

 

高雄長庚兒科加護病房主任郭玄章說,這名三歲幼童在吃東西時,花生不慎掉入氣管內,當場呼吸困難,嘴唇發紫,臉色變黑,緊急送醫救治,但到院前心肺功能已停止,經插管搶救,目前仍呈植物人狀態,持續昏迷。他進一步指出,該幼童到院時,已沒有呼吸、心跳,急診醫師緊急插管,就醫之前,卡在氣管的花生被擠碎成兩片,掉到右支氣管造成右肺塌陷。急救時,另一片花生又跳到左支氣管,造成左肺塌陷。經過異物夾除手術取出兩片的花生,仍因長時間腦缺氧,造成難以挽回的遺憾。

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高雄長庚兒科加護病房主治醫師徐美欣說,臨床發現,造成幼兒呼吸道阻塞的異物,以瓜子、瓜子殼或堅果類食物居多,其中花生位居第一名,提醒家長不要讓幼兒吃花生。事實上,國內外均有幼兒吃花生致命的慘痛報告,徐美欣醫師解釋,因為花生大小與幼兒氣管直徑粗細差不多,容易卡在氣管內,加上花生容易變成兩半,一旦掉入肺部,就會造成呼吸困難。

 

高雄長庚另兩名「花生卡在呼吸道」嬰幼兒案例,一例為家長餵一歲大的小朋友吃花生,花生卡在支氣管,立即出現類似氣喘症狀,緊急就醫,醫師以支氣管夾出碎掉的花生,但部分花生碎屑已經掉入肺部,引發支氣管發炎,住進加護病房觀察,所幸順利出院。另一案例則是五歲幼童偷吃花生,出現呼吸急促、困難,家長以為氣喘發作,送至急診,使用氣喘急救藥物治療,但沒有效果。病童臉部發黑,經過插管,檢查發現,花生卡在支氣管。郭玄章醫師提醒,嬰幼兒因為咀嚼、吞嚥組織功能尚未發育完全,在吃小顆硬物時,很容易嗆到,卡在呼吸道,建議家長不要讓孩子吃花生、堅果等食物,也應該避免讓幼兒拿到這類食物。

 

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