散光是常見的一種眼疾，會對視力品質造成影響，卻常常被忽略，而在同時患有白內障的狀況下，到底該不該同時治療呢？精華眼科李永誠醫師指出，門診統計約有四成五的民眾有散光的狀況，散光超過一百度者約有三成六，其實一般角膜散光超過一百度就會建議在治療白內障時同步做矯正，以免影響術後視力品質！
散光到底有什麼影響？李永誠醫師表示，許多民眾對散光不太了解，其實散光對於視力品質影響很大，譬如看到光源時會暈開、視野有模糊的狀況，平常看東西時也可能出現疊影，甚至可能會影響到對於顏色精確度的判別。
而在不了解的狀況下，民眾在治療時往往會忽略掉散光的矯正，李永誠醫師說明，一般散光造成的原因有二，一是角膜，二是白內障本身產生的散光，後者只要更換一般人工水晶體即可改善，因此治療前會針對角膜散光做檢查，若角膜散光超過100度者，就會需要使用矯正散光的人工水晶體。而若本身屬於對視力品質或是顏色精確度要求較高的職業，例如畫家、設計師、工程師、職業司機等，則會建議一定要同時進行矯正。
當散光沒有同時做矯正時，可能會影響白內障術後恢復的視力品質，李永誠醫師說到，曾有散光患者在第一隻眼睛白內障手術後，發現視力仍然模糊，進而詢問醫師，才警覺到散光對於視力品質的影響，第二隻眼睛手術時，即改用矯正散光的人工水晶體，補足視力品質的不足，因此術前一定要請醫師確認是否需要使用到矯正散光的人工水晶體，以免術後的視力仍然不清楚。除了散光的影響外，若對視力品質很重視的患者，也建議挑選在材質與製程上較適合的人工水晶體，以免術後出現香檳液泡，加重對視力的影響。
雖然矯正散光的人工水晶體需要一定程度的自費，但李永誠醫師提醒大家，還是得注意自己角膜散光的問題，切莫等到術後傷口都恢復了，才後悔沒有同時矯正散光，若要再次手術更換人工水晶體，不僅手術難度提高，患者也會需要承擔較大的風險與花費，同時受更多的苦，非常不值得。
圖文創作：健談
專家諮詢：精華眼科李永誠醫師
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