目前日期文章:201705 (23)

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上圖:台中榮總劉芝谷醫師(左1)、劉羽嫣個管師(右2)及婦產科陳威志醫師(右1)

全世界都公認,母乳是對嬰兒最好的食品,哺育母乳不但對孩子好,對母體在產後的恢復也有極大的幫助。但是哺乳期媽媽常見的乳房腫脹、乳管阻塞、乳腺炎,甚至乳房膿瘍等問題,卻是阻礙母親哺乳的最大障礙。台中榮總乳房問題門診在去年共協助1500個哺乳媽媽,由專業醫師評估乳房發炎狀況,必要時採取乳房超音波確認診斷,提供專業泌乳諮詢服務,解決母親乳房問題之困擾,處置後持續哺乳率達100%。

許多媽媽在生完寶寶後想給寶寶最天然的母乳,但是在哺乳期最怕遇到這些問題,一旦發生狀況,乳房紅腫疼痛,全身都不舒服,有媽媽說乳腺炎的痛比生小孩還痛!除了疼痛,也會會擔心發炎以後乳汁量減少,寶寶吃不夠,也會有人建議媽媽退奶不要餵奶,讓媽媽好挫折。

今年首次當媽的劉女士,就因為乳房紅腫硬塊求助於就近婦產科診所,抗生素治療和加強親餵、增加擠奶次數仍未明顯改善,硬塊紅腫的疼痛持續四天,看著寶寶一吸就哭,奶也擠不出來,讓他面臨無助崩潰邊際…就這樣,劉女士求助於婦女醫學部門診,經由超音波確診硬塊區域為乳房膿瘍。

台中榮總婦產科劉芝谷醫師表示,乳房膿瘍的治療方式與病灶深淺有關,如果病灶較深,表面皮膚未呈異狀時,而膿瘍內已經液化時,可以考慮針頭抽吸,將膿抽出來,但通常需要數次治療才能將膿瘍引流完全。劉女士因病灶較淺,表面皮膚已呈異狀,採取遠離乳暈處以小傷口切開引流,傷口未縫合,採開放式引流,術後由個案管理師教導返家傷口照護以及如何避開傷口幫助孩子含乳,教導哺乳後自行擠壓殘餘的分泌物讓患處殘留的發炎物質盡量排出。劉女士不需接受外科大範圍的清瘡手術,可避免乳房變形與留下疤痕。目前術後約一個月,仍持續親餵哺乳。

台中榮總婦產科陳威志醫師也指出,很多哺乳媽媽因為曾經乳房膿瘍,面臨第二胎哺乳時多會有擔憂;這樣的媽媽可以在產前及產後及早與個案管理師聯繫,盡早接受諮詢及處置,並在發生乳腺管阻塞時積極處理,避免再次發生乳腺炎甚至乳房膿瘍的機會。

鄭女士就是在生完第一胎坐月子期間因多發處乳房膿瘍,經由醫師建議退奶方式免於手術處置。但因為狀況改善,經由此團隊協助,第一胎持續哺乳至一歲。第二胎生產後,母親面臨乳房腫脹,經由陳威志醫師評估與個案管理師協助乳腺管護理後,目前產後六個月仍持續純母乳哺餵中。

劉芝谷醫師強調,目前在台中榮總對乳腺炎及乳腺膿瘍有積極的處理,除了儘快減輕媽媽們的病痛不適外,更希望可以幫助媽媽們持續哺餵母乳。不過,預防勝於治療,正確的哺乳以預防乳腺炎及乳腺膿瘍的發生才是根本之道,若遇乳房問題應立即尋求專業團隊協助。

 

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【華人健康網圖文提供/常春月刊】蔬菜中所含有的營養素非常多,但是,如果烹飪的方法錯了,養分就會大量流失,吃了也等於沒吃,因此,學會正確的蔬菜烹煮法,才能吃到最多的營養素。

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蔬菜這樣煮營養不流失 保留最多養分方法在這

每一種顏色的蔬菜都有它的營養價值,如果能夠均衡攝取,並且在烹煮過程中掌握正確訣竅,就能輕鬆獲得完整的營養,吃得更健康。下面是由奇美醫學中心營養科營養師郭家穎推薦的3種最能保留青菜營養的烹煮方式。

【保留蔬菜養分3方法】

<汆燙>營養師最推薦烹調法

◆一定要等水滾再放入蔬菜,不宜在未滾沸之前即放入烹煮,否則容易使蔬菜顏色變黃變老,影響視覺觀感。

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吃太甜沒感覺 恐增38%「心病」風險

(優活健康網記者徐平/綜合報導)你有計算過自己一天吃進多少含糖食物嗎?民眾對酒癮、菸癮尚有戒心,但對「糖上癮」卻極為無知的隱憂,根據「102-103年國民營養健康狀況變遷調查」,有89.9%國中生、85.3%高中學生每週至少喝1次含糖飲料,近日甚至連24小時超商都加入手搖飲服務,這些餐飲模式已經滲透入每個人的生活及家庭,更讓身體長期累積了不少糖的負擔。

每人每天攝取的游離糖不應超過總熱量的10%

含糖飲料不僅不能消暑,還會攝取過多熱量及游離糖(free sugar),造成體重增加,更影響身體健康。彰化基督教醫院體系營養暨膳食供膳中心營養師林佳姿表示,游離糖是指被「額外添加」至食品中的單糖、雙糖,及蜂蜜、糖漿、果汁中天然存在的糖分。

世界衛生組織〈WHO〉已於2015年3月4日發佈「Guideline:Sugars intake for adults and children」,每人每天攝取的游離糖〈額外添加的糖〉,不應超過攝取總熱量的10%,更建議能低於5%。舉例60公斤男性,每天熱量需求1800大卡,每日游離糖攝取不超過22.5公克(1800Í5%=22.5)。

2歲幼兒到青少年階段的兒童攝取醣類不應超過25公克

《美國醫學會期刊》研究指出,每天攝取的熱量當中,如果有17%~21%的熱量來自於飲食中另外添加的糖,比起只有8%的熱量來自於額外糖分的人,死於心血管疾病的機會增加了38%。另外,美國心臟醫學會更建議2歲幼兒到青少年階段的兒童,每天額外攝取的精製糖,不超過25公克,2歲以下則完全禁止糖的攝取。

糖除了對健康有害,更可怕的是對「糖上癮」的飲食行為,2016出版的「我們正在冒險」一書,作者描述女兒及先生施行的「戒糖報告」,說明不吃甜食後大腦所歷經的掙扎與變化進而影響情緒反應,顯示人體對糖會有上癮現象。

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你有沒有這種經驗,全身莫名其妙出現紅、腫、癢,一直抓不停,這種皮膚突然發癢的狀況就是「急性蕁麻疹」。根據臺大醫院的研究顯示,78%的慢性蕁麻疹患者,與精神、情緒、工作等壓力大有關係,若能改變生活節奏、調整作息、紓解生活壓力,可有明顯改善。

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臺大醫院皮膚部主治醫師、臺大醫學院皮膚科副教授朱家瑜接受《好健康》雜誌訪問指出,蕁麻疹俗稱「風疹塊」,可分為急性與慢性。研究顯示,人一生有三分之一的機率會發生蕁麻疹,23.3%的華人都曾出現蕁麻疹症狀,女性則是男性的2至3倍。

天氣熱、運動後流汗、壓力大、食物、藥物甚至不明原因,都會引起蕁麻疹發作。只要找到過敏原並避免接觸,大約幾天就會痊癒。

急性蕁麻疹往往來得快去得也快,頂多發作二、三天,會自己痊癒。可以冰敷或洗冷水澡來暫時止癢。若是真的很癢,則可以搭配擦止癢藥膏。建議每天大量喝水,勿搔抓過敏的皮膚。

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(健康醫療網/記者林怡亭報導)

梅雨來了!落髮患者臉也綠了!5月已進入初夏,炎熱感開始出現、午後陣雨頻繁、水氣增多,民眾開始要適應30度左右的高溫天氣。台灣氣候終年潮溼高溫,尤其5月中旬至6月中旬的梅雨季節更是濕熱,這便是落髮患者「三千煩惱」的開始,尤其在白天大氣光化學反應後,午後臭氧濃度明顯飆高,甚至衍生懸浮微粒的問題。所以人人一把小雨傘,就是擔心一不小心淋了雨,回家後頭髮直直落。

到底淋雨會不會掉頭髮?

植髮醫師沈志龍說明,其實淋雨禿頭是人們長期以訛傳訛的錯誤迷思,雖說雨水中有不少懸浮微粒,但是濃度通常處於「對人體無害」的範圍,並不會造成落髮。

沈志龍醫師解釋,在人體每天的正常代謝下,正常毛囊每天原本就會掉50~100根頭髮,大部分民眾可能是由於淋完雨後擦頭髮時看到毛巾上的落髮、或是淋完雨頭髮變塌,視覺上髮量變少,才有淋雨會掉頭髮的錯覺。

酸雨損害毛囊令人禿?

另外,也有人懷疑酸雨會使毛囊受損,沈志龍醫師指出,一般雨水普遍都帶有微酸性,其pH值如果小於5.0,即可視為「酸雨」。但是即便不小心淋到酸雨,只要不是連續淋雨多日又沒洗頭,頂多只會造成頭皮過敏,並不會禿頭,民眾無須過度擔憂。但是仍呼籲大家要做好頭皮清潔,因為酸雨一旦與頭皮接觸,便容易引起刺激、發癢甚至發炎,若是發炎情況嚴重,可能傷及毛囊,最終導致落髮。

醫師呼籲這樣養護頭髮與頭皮

沈志龍醫師強調,淋雨當天不能偷懶,一定要記得洗頭;若當天有使用毛髮造型品時也要特別注意清潔。另外,有些民眾洗頭時習慣性將洗髮精直接倒在頭上,然後再加水起泡,長期下來容易產生局部落髮,建議可先將洗髮精放在手掌中,加水起泡後再與頭皮接觸、開始清潔,也不需要刻意按摩太久;使用潤髮乳時,盡量不要接觸到頭皮,只要用在髮尾即可,如想加強保養亦可定期接受頭皮養護相關療程。

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(優活健康網記者徐平/綜合報導)80歲老太太間斷性咳嗽長達5年,長期使用止咳藥但是症狀不見起色。近日患者到醫院胸腔內科求診,胸部X光片發現左下肺葉塌陷,胸部電腦斷層檢查發現有約2公分大異物卡在左側主支氣管末端。檢查後發現氣管內異物被肉芽組織完全覆蓋,在接受支氣管內視鏡治療後,老太太症狀已經緩解。

呼吸道異物逾80%發生在5歲以下幼童

呼吸道異物多發生於兒童,其中80%以上發生在5歲以下的孩童。台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,幼兒喜歡抓吃食物或異物,在哭鬧或嬉笑時吸入氣管,或因孩童之牙齒發育不完善,咀嚼功能差,不能嚼碎較硬食品,加上喉部的咳嗽反射發育尚未完全,故容易將食物嗆入氣管內。

常有嚴重咳嗽、呼吸困難、噁心想吐等症狀

除此之外,年長者、巴金森氏症患者、智能不足、精神病患者或企圖自殺大量使用鎮靜劑得患者也是呼吸道異物阻塞得高危險族群。急性呼吸道異物阻塞常會有嚴重咳嗽、呼吸困難、噁心想吐等症狀,但慢性呼吸道異物阻塞僅伴隨慢性咳嗽,常需藉由支氣管鏡檢查得以發現病因。

異物留存於氣管的時間越長移除越困難

林敬凱醫師說明,支氣管鏡為呼吸道異物阻塞第一線標準治療,但異物留存於氣管的時間越長,將使得氣管內表皮持續發炎並產生肉芽組織,造成異物移除的困難。支氣管鏡異物取出過程中,經常會遭遇許多危險,如大出血,異物移位造成呼吸衰竭等,故一定要選擇設備齊全且有經驗豐富的醫院進行治療。

 

 

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許多為人子女者,都有同樣的苦惱:家裡的老爸、老媽或是阿公、阿嬤該怎麼吃?吃些什麼?才不會吃出糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病,又能營養充足。

台大醫院老年醫學部主治醫師詹鼎正及臺大醫院營養部營養師鄭千惠接受《好健康》雜誌訪問指出,其實,老人的飲食跟一般成人一樣,若能依據衛生署推出的飲食營養金字塔,每天可吃1.5碗~3碗的五穀雜糧、3~5碟的蔬菜、2~4份水果,1~2杯的牛奶,豆蛋魚肉類約3~5兩(5兩約相當於巴掌大小),就可以健康活到老。

老人家在飲食上除了注意鈣質、蛋白質的攝取,茹素的老人,因為無法透過吃肉、動物蛋白質攝取到維生素B12,要額外補充,平常飲食上也可掌握以下六個大原則:

  1. 少量多餐:為了每天都能攝取足夠的熱量及營養,可在正餐之間另外準備一些簡便的點心,像是低脂牛奶泡餅乾(或營養穀片)、低脂牛奶燕麥片,或是一些質地較軟的水果,如香蕉,以少量多餐的方式,增加營養份攝取。
  2. 以豆製品取代部份動物蛋白質:老年人每天需要4~5份蛋白質,不過肉類的攝取必須限量,其他蛋白質來源可以用豆類及豆製品(如豆腐、豆漿)或是魚取代。茹素者可從豆類及各種堅果類食物中獲取優質蛋白質。
  3. 主食加入蔬菜一起烹調:為方便齒牙動搖的銀髮族咀嚼,儘量挑選質地比較軟的蔬菜,像是大番茄、絲瓜、冬瓜、南瓜、茄子及葉菜類的嫩葉等,切成小丁塊或是刨成細絲後再烹調。也可在平常吃的稀飯或湯麵主食中,每次加進1~2種蔬菜一起煮,增加每日蔬菜攝取量。
  4. 每天吃2份水果:忙碌的生活常會忽略攝取的水果,建議銀髮族可購買一些質地軟的水果,如香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果、奇異果等食用。若要打成果汁,建議可以加入一些青菜(例如紅蘿蔔、芹菜等),並注意控制分量,以免吃進過多的糖份,打汁時也可以多加些水稀釋。
  5. 限制飽和脂肪的攝取量:攝取油脂要以植物油為主,避免肥肉、動物油脂(豬油、牛油)。另外,甜點糕餅類的飽和油脂含量也很高,儘量吃這一類的點心。
  6. 少加鹽、味精、醬油,善用其他調味方法:年紀大了,味蕾變得遲鈍,吃東西常覺得淡而無味,於是猛加鹽巴、頻沾醬油,很容易吃進過量的鈉,埋下高血壓的風險。建議烹調食物時,善用酸味或某些食材特有的香氣,例如九層塔、香菜、香菇、洋蔥,或水果醋、檸檬汁等酸味,變化料理的味道。

此外,很多人以為老人家要多補充維他命以及蛋白質,醫師及專業營養師回答如下:

Q 老年人需要補充維他命嗎?

A不需要特別補充。不過,建議長年吃素的老人家可補充維生素B12。但額外補充維生素D可能有必要。補充維生素D除了幫助鈣質吸收,維持骨骼健康外,還可增強肌肉健康,預防跌倒。

Q 老年人是不是不論吃多少,都容易削瘦?

A 一般而言,上了年紀之後,新陳代謝率漸漸變慢,要瘦下來比年輕人或是中年人還要煞費苦心。在門診裡,常聽老人家說:「我吃得很少,為何瘦不下來?」主要是因為上了年紀運動量變少,加上代謝變差,食量如果沒有相對地減少很多,根本很難瘦下來。

家裡老人若有出現正常吃,體重一直下降時,就要注意身體機能是不是出現問題了,比如憂鬱或腫瘤,都有可能造成體重短期內產生劇烈變化。門診裡,曾出現兩個月內體重狂降10公斤的案例,檢查發現體內有腫瘤。

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台灣的部落文化深植本源,除了傳統的民族圖騰等藝術外,宗教的文化也是原住民不可或缺的一環元素。位在花蓮瑞穗鄉的鶴岡村,有一處梧繞部落,宗教信仰是這裡的思想重心,每年豐年祭更是族人聚會慶祝的盛事;而在梧繞部落內,有一處即使是在地人也未必知道的秘境景點。

 

梧繞部落內有一處即使是在地人也未必知道的秘境景點

梧繞部落內的大型十字架,莊嚴神聖,還可以俯瞰河岸山脈

梧繞大十字架為教友們苦路行進的路線

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近幾年引起研究風潮的,是腸內菌和糖尿病的關係。過去常有人說「我喝水就會胖!」這句話可能還真的說對了,因為近年來諸多最新研究顯示,某些腸內菌會影響血糖的高低,有些民眾可能因為體內的某些腸內菌太高或太低而造成血糖升高,引起糖尿病,若研究結果明朗,未來或許只要補充某些腸內菌,也能夠控製糖尿病的病情。

近幾年引起研究風潮的,是腸內菌和糖尿病的關係。過去常有人說「我喝水就會胖!」這句話可能還真的說對了,因為近年來諸多最新研究顯示,某些腸內菌會影響血糖的高低,有些民眾可能因為體內的某些腸內菌太高或太低而造成血糖升高,引起糖尿病,若研究結果明朗,未來或許只要補充某些腸內菌,也能夠控製糖尿病的病情。

臺大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師、臺大醫學院臨床醫學研究所暨醫學系教授楊偉勛接受《好健康》雜誌訪問指出,我們腸內菌的數目是人體細胞的10幾倍以上的數目,腸內菌代謝許多人體無法分解的食物,能把人體無法分解的食物分解成短鏈脂肪酸吸收掉,而腸內菌還可以改變人體的血液物質組成,及某些物質可能具有調控基因表達的作用,對人體的影響超乎人的想像。除了腸內菌可能的角色外,我們已知腸子的神經內分泌細胞也扮演重要的角色,所以現在除了注射胰島素以外,另一種注射型控製糖尿病的藥物,就是類似腸道荷爾蒙的藥物,另外也有口服劑型來調控身體內生的腸道荷爾蒙,以達到降血糖的作用。

部份糖尿病患者,也可能要考慮與腦部神經傳導物質或荷爾蒙失調有關,有些患者通常有睡眠不佳血糖即會變動的反應,可能與此有關,國外目前有針對腦部神經傳導物質患者開發特別用藥,例如治療巴金森症之多巴胺類成份的藥物。此外,壓力會引起交感神經興奮、腎上腺類固醇增加,因此壓力問題也和糖尿病有關。

雖然目前已知糖尿病是多重原因,但目前醫界對糖尿病的治療並未精確分類,未來若研究更透徹,或許患者可以得到更專一的治療。

楊偉勛醫師指出,糖尿病早期幾乎沒症狀,當發生多渴、多尿,以及不明原因體重下降的症狀時,通常都已經是病情很嚴重了。如血糖值超過180mg/dL時,由於血糖太高會從尿中流失而利尿,因此患者往往會口渴且多尿,體重開始減輕,顯示人體已經很難吸收到營養,所以患者還會容易感覺疲倦。

要早期診斷糖尿病,還是要靠生化學的檢查,可多利用公司的員工健檢、健保給付的健檢等機會驗血,一般空腹血糖在126mg/dL以上,口服葡萄糖耐受試驗兩小時後血糖超過200mg/dL以上,或是糖化血色素超過6.5%,若有兩項超過標準或是同一項檢測兩次都超標就可診斷為糖尿病。此外有前述明顯的高血糖症狀,且隨機檢驗血中葡萄糖都超過200mg/dL以上也可以診斷糖尿病。

另外需要特別注意的是妊娠糖尿病,有些患者在懷孕時發生妊娠糖尿病,但生產後血糖恢復正常,但是有研究顯示妊娠糖尿病患者,未來罹患第二型糖尿病的風險,較沒有妊娠性糖尿病的婦女高出3成到5成,因此建議曾發生妊娠性糖尿病的婦女,產後一個月及每年都要進行追蹤檢查比較安全。

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泡在私人的浴缸與泳池,享受全海景的視野與熱情的陽光,彷彿置身夏威夷的錯覺,讓人忘卻一切煩惱。位在屏東的墾丁後灣36民宿,不僅離海邊近,住宿空間給旅客充滿純淨的氛圍。民宿以極簡的原始素材組成,呈現出黑灰白無色彩的基調,全棟採無隔間設計,運用大片的落地強化玻璃來穿透虛實與交錯,具有令人放鬆的光影特色。面相一望無際的全海景視野,還可以觀賞清晨曙光與落霞餘暉,是一處相當適合放鬆度假的地點。

 

墾丁.後灣36可以泡在私人的浴缸與泳池,享受全海景的視野與熱情的陽光

墾丁.後灣36面向全海景視野

墾丁.後灣36有置身夏威夷的錯覺,讓人忘卻一切煩惱

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【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】你喜歡以跑步作為運動的選擇嗎?有些人喜歡,也有人覺得只是跑步有些單調,較難維持下去。而根據《Progress in Cardiovascular Diseases》刊登美國愛荷華州立大學(Iowa State University) Duck-chul Lee博士所主導回顧性研究的結論,可能讓運動者對跑步多一份興趣及信心。

 
研究:跑步1小時,平均壽命可延長7小時

根據研究結果,與沒有跑步習慣的族群相比,具有跑步習慣的受試族群平均壽命約多出3年;即便這些受試者跑步的速度偏慢、體重超過標準,或具有偶爾抽菸、喝酒的習慣,仍可觀察到跑步與平均壽命延長的關聯性。

作者表示,平均而言,具有跑步習慣的人過早死亡(premature mortality)的風險約可下降25-40%,而根據計算結果,1小時的跑步時間,約可轉換為7小時延長的壽命長度。

 

 

 

文章出處: https://goo.gl/yOLrO7

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隨著天氣漸漸炎熱,小兒科門診中零星出現幾名,因發燒、腹瀉、腹痛、血便、綠便等症狀就醫的兒童,經糞便細菌培養後,均是沙門氏菌在搗蛋,大里仁愛醫院提醒家長注意。

大里仁愛醫院小兒科主治醫師程建勝表示,感染沙門氏菌的兒童大多數以急性腸胃炎的症狀表現;門診中,曾有1名1歲10個月的女童,因拉肚子、哭鬧,加上高燒40度以上,由媽媽帶到家附近的診所就醫,但服用藥物後症狀均無改善;後續出現嘔吐及排出疑似帶有血絲的大便,媽媽緊急帶至本院小兒科門診就診,經住院仔細觀察及糞便細菌培養後,發現是沙門氏菌感染造成的細菌性腸炎。

大里仁愛醫院小兒科自民國101年對於大里區小兒做沙門氏菌感染性腸炎之研究,第一次,自2007年5月至2010年10月,共1249天,178週做研究,小兒科部門住院個案,糞便培養出沙門氏細菌陽性者共173名,平均一個星期有一個小病人住院;第二次,去年在針對2010年11月至2014年12月,共1491天,213週,對於沙門氏菌腸炎住院之個案追查,共有205名病童住院,平均一個月約有4個小病人住院,一個星期依然是約1個小病童住院。顯然,近年來本區沙門氏菌腸炎侵犯本院區附近之兒童,並沒有減緩的趨勢。

小兒科主治醫師程建勝表示患者感染沙門氏菌後症狀以發燒為最高比率,次高為腹瀉症狀,接著是嘔吐症狀、血便。嚴重的侵入性的感染症狀甚至會有心臟炎、心包膜炎、腦膜炎及肺炎。而依據問診結果,感染沙門氏菌的兒童家中飲用山泉水的比率居高、井水跟自來水的比率也不少、也常見吃海鮮而造成的腹瀉,糞便培養出來通常含有沙門氏菌。而治療沙門氏菌感染的病人,治療的主要原則是水分及電解質的補充,部分是需要抗生素治療。

主治醫師程建勝呼籲,沙門氏菌人與人之間的傳播並不常見,但被感染的人如果排便後洗手不乾淨,就有可能會發生人與人之間的擴散方式,尤其是玩伴之間或玩具設施,也有被感染的風險,因此,需著重衛生教育,落實飲食前、如廁(更換尿布)後洗手,且家中孩童如有腹瀉就不可以上學,避免群聚感染也儘量避免食用未煮熟的生食、飼養寵物也應留意居家衛生環境,避免沙門氏菌所引起的腸胃傳染性疾病。

 

 

文章出處: https://goo.gl/A3LbPJ

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不少女性為求運動減肥,常常在運動後只喝水,不吃任何東西,營養師表示,運動後未補充營養,易感到疲倦,建議運動後黃金半小時內,應盡快攝取蛋白質加上醣類作為飲食組合,因為複合性澱粉類搭配蛋白質一起攝取,可刺激胰島素分泌幫助身體恢復,減少肌肉流失,並回補肌肉中的肝醣儲存,也減少囤積到脂肪細胞而變胖,運動後高纖豆漿加上香蕉或地瓜,是很好的組合。

營養師楊承樺表示,不少人為求運動減肥的效果,不是運動後只喝水、不吃東西,就是超過一小時候再吃,事實上,運動完需要營養收操,也就是在運動完的黃金30分鐘內,幫助蛋白質合成並降低脂肪堆積、減少肌肉流失。

運動教練林博斌提醒,運動對身體本來就會造成壓力,不免有些微損傷發生,因此除記得運動後要收操、舒緩肌肉外,倘若忽略運動後「營養收操」的重要步驟,不僅對長期增肌減脂打折扣,更易感到疲倦、疲勞不易恢復而放棄運動。

楊承樺建議,運動後蛋白質可選高纖豆漿、茶葉蛋,醣類則以全榖根莖類、原態食物較佳,可選擇香蕉、地瓜、馬鈴薯等;由於香蕉含有豐富的鉀、鎂離子,而高纖豆漿則有鈉,兩者搭配攝取除了可補充因排汗流失的電解質,也能維持體內鉀鈉平衡。

但切記勿吃油炸類、喝啤酒,容易攝取過多的熱量,進而累積脂肪,愈運動愈胖。

 
 
 
文章出處: https://goo.gl/99j8rf
 

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30歲女感冒2週竟是高血壓害的

(優活健康網記者徐平/綜合報導)注意,高血壓非男性專利!許多民眾認為高血壓是男性及老年人的專利,不重視也沒有量血壓的習慣,但在國人10大死因中,女性高血壓相關疾病總死亡率總計達34%,甚至還比男性高出近2成。

女性更年期的到來也會提升高血壓罹患風險

根據衛福部統計資料指出, 2015年國人10大死因中,與高血壓直接及間接相關疾病共佔30%,以上疾病女性死亡率總計達34%,較男性的26%高出近2成,與一般民眾「男性罹患高血壓比例較高」印像大相逕庭。許多民眾認為高血壓是男性及中老年人的專利,女性及青壯年平常身體無礙,不需要特別量血壓,這些常見迷思,成為國人高血壓的隱憂。

台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,高血壓的成因包括生活習慣、飲食、遺傳、內分泌或壓力等因素,女性更年期的到來也會提升高血壓罹患風險。根據國民健康署2013-2015年台灣營養狀況變遷調查指出,50歲以下女性高血壓罹患率低於10%,但50-59歲則急速躍升至28.5%。

30歲女感冒就醫量血壓才知竟患高血壓

一位30出頭的年輕女性,身高體重都在正常值內,因感冒到門診就醫,一量血壓才發現原來自己血壓高,後來回家反覆量測,發現的確是高血壓經過藥物治療,以及生活飲食的控制,血壓才逐漸回到正常標準。

王宗道醫師進一步表示,高血壓有年輕化的現象。各年齡層主要病因大不相同,40歲女性較多忙於照顧家庭,生活壓力大,勞累又缺乏運動,30歲女性則有多數因飲食及生活作息不正常、工作壓力大等因素使高血壓找上門。只有平時養成量測血壓習慣很重要。18歲以上成人不分男女都應定期量血壓,認識收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg的健康血壓標準以及自己平時的基礎血壓範圍,才知道是單次性血壓偏高還是真正罹患高血壓。

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上圖:彰化基督教醫院心臟血管外科主任陳映澄醫師(右)

腹主動脈瘤是由於血管老化造成血流不順而澎脹所形成,平時完全沒有任何症狀,一旦瘤體過大,就可能因為血管鈣化而造成破裂,瞬間即可造成大量出血,死亡率非常高。一位高齡95歲的阿嬤,就因反覆的胸、腹痛並伴隨著劇烈嘔吐及吐血狀況,經電腦斷層檢查後發現,發現大於10公分的巨大腹主動脈瘤破裂合併大量腹內出血(約2000c .c.),經過緊急手術才救回一命。醫師建議,患有三高等血疾病的患者,至少每年一次腹部超音波,確認血管狀態,預防沉默殺手突發攻擊。

這個案例中,患者原先是送往住家附近醫院,電腦斷層檢查後發現巨大的腹主動脈瘤(大於10公分)破裂合併大量腹內出血(約2000c.c.)。並且也經醫師告知,但是因阿嬤已經高齡9​​5歲,且腹主動脈瘤過大,有極高的手術風險,急診科醫師與阿嬤家屬討論過病情後,家屬竟然決定先行返家以藥物控制症狀。返家後的阿嬤,胸、腹痛症狀仍不見舒緩,且有越來越嚴重的趨勢,到第四天早上,婆婆頭部下垂、口吐黑血,嚇得她趕緊叫救護車將婆婆送彰基。

彰基心臟血管外科主任陳映澄醫師指出,隨著年紀的增長,血管會漸漸的失去彈性並出現鈣化,動脈各處都有可能因為失去彈性後血管弱化而形成動脈瘤,而老化所造成的鈣化則可能因為血管脆化而破裂。美國新英格蘭醫學期刊在2014年所出版的臨床練習指引指出,大於5.5公分的腹主動脈瘤年破裂的機率大於10%,大於7.0公分的腹主動脈瘤年破裂機率更高達32.5%,而腹主動脈瘤破裂後所造成的死亡率更高達85-90%。然而絕大多數的腹主動脈瘤是沒有任何症狀、無聲無息的,一旦因為破裂出現臨床症狀,往往患者會來不及接受手術治療,因此稱腹主動脈瘤為「沉默殺手」。

陳映澄醫師表示,在電腦斷層掃描影像中,發現阿嬤左上腹充滿血塊,且出血已嚴重擠壓腹腔內各種臟器,所幸血塊侷限在左上腹並未蔓延,意外提供給醫療團隊手術救命的機會。

但是由於患者年事已高,血管扭曲與鈣化極為嚴重,又因為巨大的腹主動脈瘤已破裂合併腹部的腔室症候群,手術的難度極高。所幸彰基醫院的主動脈支架置放手術已經完成超過300例個案,只要在鼠蹊部打開2公分的傷口,便可完成主動脈支架置放。此外,患者亦可以選擇微創主動脈支架置放手術,患者只要以穿刺方式,搭配術後使用血管閉合器,患者身上幾乎沒有任何傷口,更可以大幅縮短患者手術後的恢復期。因此患者免去傳統的開腹做主動脈修補手術,進而大幅縮短患者手術後的恢復期,而在年紀較大的患者中,更是一大福音。

陳映澄醫師強調,無論胸、腹主動脈瘤平時往往沒有任何症狀,且ㄧ般的X光並無法有效地做出診斷,因此建議如果有以下條件如:年紀大於65歲、抽菸、或患有高血壓、心臟或週邊血管疾病患者,或有家族病史者建議至少接受ㄧ次腹部超音波檢查,早期診斷早期治療;主動脈瘤破裂後的致死率極高,倘若可以在破裂前接受主動脈支架手術,便可有效的降低手術風險與死亡率並進而提高手術後的存活率,使患者免於死神的威脅。

 

 

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穿鞋進家門、隔天才洗澡....9個誘發過敏壞習慣

很多人常常咳嗽、打噴嚏或流鼻水,總以為是感冒,但頻率實在過高,就自認「老是反覆感冒」,事實上,你可能是「過敏」了。台灣氣喘衛教學會調查指出,全台過敏人數高達七成,甚至其中有六成不知道自己有過敏。

改掉9個壞習慣!不讓過敏更嚴重

1.經常加班到半夜

壓力荷爾蒙會刺激免疫球蛋白E (Immunoglobulin E,IgE),壓力愈大,刺激生成愈多,一旦IgE在人體血液內的濃度偏高時,容易引起過度免疫反應,通常屬於第一型的過敏反應,像是氣喘、過敏、異位性皮膚炎。

如果想擺脫過敏糾纏,改掉熬夜加班的壞習慣吧,早點去睡覺,研究早已發現,良好睡眠是過敏跟壓力的剋星。

2.疏於照顧室內、外的花草

若是你有在辦公室或家中擺放盆栽,也要認真照顧,好比要常給植物洗澡,避免病蟲害發生,儘量放在靠窗處,保持適當水分,避免土壤因過於潮濕容易孳生黴菌,引發過敏。

「草本身也會開花,這些粉漂浮在空中,形成過敏原,」有些人去打高爾夫球容易打噴嚏,這是因為用力一揮桿,桿子打到草,草粉就飄浮在空氣中,本身有氣喘、偶爾也會去打高爾夫球的台灣氣喘學會理事長、台北榮總呼吸感染免疫科主任江啟輝說,他習慣在運動前使用鼻噴劑,所以從沒出現打噴嚏或喘等過敏反應。

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放鬆眼睛肌肉從3招下手就對了

(優活健康網記者徐平/綜合報導)根據衛福部國民健康署資料顯示,近5年的小一生近視比率約22%,到了小六生竟已高達66%,罹患近視的年齡愈小,度數加深愈快,以後變成高度近視的機會就愈高,也容易發生視網膜剝離、青光眼等併發症,甚至導致失明,不得不慎。

改善用眼習慣從食物、藥膳、穴道按摩保健

衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示,不少國小學童近視持續加重,近視年齡提早的原因不外乎以下幾點,孩子大部分的時間都待在室內學習,接觸大自然的時間很少,看近距離的時間太多,看遠方的時間太少,造成近視年齡提早。戶外遠距離視野可減少眼睛肌肉緊張,最好的方法是每天白天讓小孩子在戶外玩耍1、2小時以上。

1) 生活習慣/

如果做不到每天長時間的戶外玩耍,只要是建立良好的用眼習慣、多看遠方的景物、避免長時間、近距離用眼,閱讀或看電視、電腦,用眼每30至50分鐘就休息10分鐘;讀書、寫功課,姿勢要端正,不要躺著或趴著,閱讀時應保持35公分以上的距離,視線與書本垂直;手機、掌上型的電動玩具儘量少玩。

多吃深綠色蔬菜搭配深海魚、雞胸或排骨

2) 飲食/

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大家都知道,吸煙有害健康。不過,執業胸腔內科醫師江俊士昨表示,吸菸除了造成肺部不可逆傷害之外,菸齡超過廿年的癮君子,罹患肺癌的機率高出正常人二到三倍,甚至導致氣喘、中風、心臟血管疾病、慢性肺氣腫、慢性支氣管炎等,男性還可能影響到生育能力。

由此可見,抽菸真的是百害無一利。江醫師指出,癮君子最好趁早戒菸,根據統計,戒煙廿年罹患癌症的機率相較沒有戒煙的人來的低,但還是比從不抽菸的人還要高。根據肺癌性質,肺癌可以分成三大類,比如腺癌、上皮細胞癌、小細胞癌等,其中,小細胞癌、上皮細胞癌都跟吸菸有關。

抽菸對健康的危害,遠比肺癌本身影響更廣泛,除了上述所提各種疾病以外,骨骼疏鬆症、更年期提早來臨,以及孕婦吸菸易導致早產、胎兒體重不足、流產機率增加等也是不可忽視的危害,建議癮君子盡早戒掉煙癮,有助減少身體所受的傷害。

 

 

 

文章出處: https://goo.gl/bNO9Kw

 

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